炒股配资官网 图片汗证是指汗液外泄失常的病症

炒股配资官网图片汗证是指汗液外泄失常的病症

鲜明的火神风格

丰富的人文色彩

厚重的学术积淀

翔实的医案分析

——《关东火神张存悌医案医话选》已由辽宁科学技术出版社出版发行。亚马逊，当当，京东及各大书城有售，欢迎广大中医师，中医院校师生及中医爱好者选购。

图片

汗证是指汗液外泄失常的病症。不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动则益甚者称为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗；发于病危时，大汗淋漓或汗出如油，伴肢冷息微者称为脱汗；汗出色黄染衣着色者为黄汗；发生于急性热病过程中突然全身恶寒战栗，继而汗出，为战汗。临床一般以自汗、盗汗最为多见。植物神经功能紊乱、甲状腺功能亢进、风湿热、更年期综合征以及结核病等均可见汗出异常。汗证的病因为病后体虚，耗伤肺气，感受风邪，营卫不和，或烦劳邪热亡血耗阴，情志不遂，肝火湿热内盛，均可致汗液外泄异常。病理变化为肺气不足，肌表疏松，表卫不固，或为营卫不和，卫外失司，腠理开泄而致汗液外泄失常；烦劳过度，亡血失精，或邪热耗阴，以致阴精亏虚，虚火内生，阴津被扰，不能自藏而外泄作汗；情志不舒，肝气郁结，肝火偏旺，或嗜食辛辣厚味，或素体湿热偏盛等，以致肝火或湿热内盛，邪热郁蒸，津液外泄而致汗出增多。

以下经典案例摘自于《关东火神张存悌医案医话选》

汗证——桂枝加附子汤治案

1.李某，男，26岁。自幼出汗即多，每于精神紧张时汗出尤甚，余无异常。舌淡胖润，脉弦。此营卫失和，桂枝加龙骨牡蛎汤主之：

桂枝15g ，白芍15g ，炙甘草10g ，龙骨、牡蛎各30g，生姜10片，大枣10个。

5剂后汗出未减，原方加附子25g，再服7剂，汗出显减。守方再加白术15g，茯苓30g，调理月余，多汗控制。

按：此证原以为用桂枝加龙骨牡蛎汤即可收效，结果加用附子后方才显效，说明扶阳乃是固汗之本。

2.李某，女，78岁。轰热汗出半个月，下午四五点时多发，上午十点亦有发作，尿频，不渴，心悸时作。舌淡赤胖润，脉沉滑寸弱。辨为心阳不足，营卫失和，治拟温补心肾，稍佐固涩，桂枝加龙骨牡蛎汤加味：

桂枝15 g，白芍15g，龙、牡各30g，附子10g，黄芪30g，茯苓30 g，泽泻25g，五味子10g，炙甘草15g，大枣10个，生姜10片。5剂后汗出已止，心悸减轻，原方再服7剂，诸症若失，停药。

3.吴某，男，30岁。2009年6月5日初诊：睡中出汗如洗，上身尤多，自幼而发，冬季更显。乏力，下肢发软，无神，眠差，尿黄，舌淡胖润，脉滑寸弱。投桂枝加附子汤治之：

桂枝25g，白芍25g，炙甘草15g，附片30g，龙骨30g，牡蛎30g，山茱萸45g，茯苓30g，肉桂10g，黄柏15g，砂仁15g，生姜10片，大枣10个。7剂。

服药后夜汗显减，药已中的，守方调理至痊。

按：此证睡中汗出，医书皆称盗汗，主阴虚，念大学时都是这么学的，可以说根深蒂固。读了郑钦安的书后才弄清楚：“各书俱称盗汗为阴虚者，是言其在夜分也。夜分乃阳气潜藏之时，然而夜分实阴盛之候，阴盛可以逼阳于外，阳浮外亡，血液随之，故汗出，曰盗汗。医者不知其为阳虚，不能镇纳阴气，阴气外越，血液亦出，阴盛隔阳于外，阳不得潜，亦汗出。此旨甚微，学者务须在互根处理会”（《医法圆通卷二》）。以我所见，盗汗属阳虚的多，属阴虚的少，本案不过是众多例案中的一个。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。

嘉正网配资-嘉正网配资官网-直接配资官网首页-上海平准股票公司提示：文章来自网络，不代表本站观点。